其他相关 科普：厌氧性细菌

■厌氧菌——是生长和代谢不需要氧气，利用发酵而获取能量的一群细菌。
9 y9 U# N3 L& W$ N8 d3 b
* D( B6 {: Z" i7 j5 F& g* @1 J2 n
! C, }6 g' t7 I8 S; a- g# O■根据芽胞有无分为：

& @, @$ A9 }1 H: O" I' V1 e4 y4 n" ^→厌氧性芽胞梭菌（外源性感染——致病菌）
2 `3 Z( E3 A$ s* w$ D
8 C$ T9 {. c: c# e) \→无芽胞厌氧菌（内源性感染——条件致病菌）
* j( e& T8 K( A9 h& L/ @
2 c$ y7 Q7 K! v( n  M  X  s一、厌氧芽胞梭菌属

7 G7 Q6 q( U+ Q5 C破伤风梭菌、产气荚膜梭菌、肉毒梭菌、艰难梭菌
$ f) `7 u$ u8 E/ ^  ~7 I2 \
（一）破伤风梭菌

破伤风梭菌经创口感染，感染重要的条件是伤口形成厌氧微环境：伤口窄而深，混有泥土及异物；坏死组织多，局部缺血；伴有需氧菌或兼性厌氧菌的混合感染。

■致病物质——破伤风痉挛毒素（外毒素）：为神经毒素，导致神经持续兴奋，骨骼肌强直性痉挛，肌张力↑。

: r9 e- \4 {: ^3 u) K0 e9 E■所致疾病——破伤风

潜伏期：7-14天，长短取决于伤口与CNS距离
+ c$ g2 m( H: ?' @% m2 f& M
临床表现：肌肉强直性收缩，牙关紧闭、吞咽困难、苦笑面容、角弓反张等，阵发性抽搐等，严重者因呼吸肌痉挛窒息死亡。

■预防：①及时清创，防止形成厌氧微环境。②注射疫苗：白百破三联疫苗。
$ q6 u- H6 g- N/ x' M
& d. G: k& U' S/ I" @5 e（二）产气荚膜梭菌

# c+ e) t- p, G/ r& G! D1.生物学性状

营养要求不高，繁殖快（1代8min），分解多种糖，产酸产气。
+ X6 ~/ b3 ]$ R6 t# Y) O
血平板双层溶血环；蛋黄琼脂平板上，菌落周围出现乳白色浑浊圈（由于细菌产生卵磷脂酶分解蛋黄中的卵磷脂）；“汹涌发酵”，在牛奶培养基中分解乳糖产酸，使其中的酪蛋白发生凝固，同时产生大量的气体，可将凝固的酪蛋白冲成蜂窝状，气势凶猛。

2.致病物质

α毒素（卵磷脂酶）——增加血管通透性，溶血、坏死作用，最重要

- N2 k8 {" L$ E% J& Vβ毒素——组织坏死
$ M6 J- M5 Q& K/ D& ~8 e9 B! A
ε毒素——增加胃肠壁通透性

: `: t  I. p. n1 b- u7 [( Bι毒素——坏死

" Z! h  x& }# R; C3.所致疾病
5 i: d6 V0 w* u# `% ?
气性坏疽（由于气性坏疽发病急剧、后果严重，病原学诊断十分重要，以产气荚膜梭菌为主）

# x9 y  o$ p+ o+ Z$ o/ U1 H/ @食物中毒
$ o# i  U- n& q6 D/ @: Q, k
（三）肉毒梭菌

1.致病物质：肉毒毒素（肉毒毒素不耐热，100度1分钟破坏），是一种强烈的神经外毒素，毒力最强。

2.肉毒毒素作用机制（嗜神经毒素）：作用部位位于外周神经—肌肉神经接头处，可以阻止乙酰胆碱的释放，运动神经末梢功能失调，导致肌肉松弛性麻痹（软瘫）。

2 Z! u  L" o# {; G& I& b3.所致疾病：毒素性食物中毒（肉毒中毒）；婴儿肉毒病；创伤感染中毒

二、无芽孢厌氧菌

- H4 L' ]( b6 \/ W4 d是人类的正常菌群。常见的有：

1、 革兰阳性球菌：主要是消化链球菌属

6 i. _. q: s5 V9 J: I' }6 Z. n2、 革兰阴性球菌：韦荣菌属
+ P# {( D! _4 y! Q
3、 革兰阳性杆菌：丙酸杆菌、双歧杆菌

" @  s8 i8 k  B& ~9 [( G- j6 u4 e4、 革兰阴性杆菌：类杆菌属